前列腺癌如果出現6種癥狀中的2種就必須去看醫生

最近，小艾在后臺收到一位讀者的留言：

“爺爺已經72歲了，之前一直很健康，前段時間竟然被診斷出了前列腺癌，而且是晚期，他現在有點消極。為什么突然就患上了這個病？難道早期沒有癥狀嗎？”

其實，這樣的留言并不少見。前列腺癌在我國屬于高發惡性腫瘤之一，主要群體是中老年男性。根據國家癌癥中心的統計數據，2017年我國成年男性前列腺癌的發病率約為16/10萬人。

前列腺癌有哪些高危誘因？

美國癌癥協會曾經進行過一項研究，該研究針對80多萬參加者進行了長期的跟蹤調查，其中共有12000名因患前列腺癌而死亡。

研究人員通過分析這些參加者的數據，發現65歲以下的男性，如果每晚只睡3~5小時，死于前列腺癌的風險要比每晚睡7小時的人群高出50%。如果每晚睡眠不足6個小時，前列腺癌死亡風險相應增加29%。也就是說，睡眠質量的好壞會影響前列腺健康。

英國牛津大學的一項最新研究也發現，腰圍粗細與前列腺癌的發病也有關系。該研究納入了來自8個國家15萬名參與者的數據，其中有7024名是前列腺癌患者。研究發現，每超出正常腰圍標準10厘米，患前列腺癌的風險就會增加18%。

除了睡眠與腰圍外，還有一些因素也可能會誘發前列腺癌。例如久坐不動，長期保持坐姿會導致血液流通受阻，前列腺持續充血的狀態，容易患前列腺炎，長此以往就容易誘發前列腺癌。此外，性生活過度和憋尿也是前列腺癌的常見誘因。憋尿容易讓尿液中的細菌進入前列腺，導致發炎。

身體發出6個信號，警惕前列腺癌來臨

前列腺癌的癥狀與前列腺炎有些相似，因此很多患者未能及時引起重視，其實在前列腺癌的早期，身體就會發出以下一系列“預警”。

1. 排尿困難、尿流不暢。典型癥狀是尿液流動緩慢，甚至是尿到一半出現了中斷的現象。尤其是有前列腺增生或前列腺炎病史的人群，如果最近一段時間明顯感到上述兩種癥狀，說明可能是病情加重，也可能是發生了惡變。
2. 夜尿次數增加。尿頻尿急可能是前列腺發生腫大的結果，如果是前列腺癌，則可能是腫瘤體積增大后壓迫到了前列腺所致。如果排尿的沖動比正常情況更加頻繁，尤其是在晚上，就要引起注意。
3. 射精不適，或精液中帶血液。精液或尿液中帶有血液很可能是前列腺癌的征兆。由于射精的過程和排尿的過程都有前列腺的參與，因此前列腺出現健康問題也會反映在精液和尿液中。
4. 排尿時尿道有刺痛感。腫瘤體積增大后，會壓迫到尿道產生收縮，會影響排尿時尿液的流動。這也會導致患者在排尿時會感受到灼燒感和刺痛感。
5. 下腹或會陰部位出現原因不明的持續脹痛感。如果是感到腹部、腰部等部位的疼痛，很可能是癌細胞已經發生了轉移，牽扯到周圍組織的疼痛。
6. 出現原因不明的食欲不振、消瘦、貧血。這是因為腫瘤在生長的過程中會不斷掠奪人體內的養分以供自己能夠不斷分化，因此癌細胞出現后，癌癥患者會漸漸變得消瘦。難以為血液循環提供充足的營養，隨后出現貧血。當然，這些癥狀也會出現在其他的惡性腫瘤上。

這里提醒男性朋友，如果發現自己近期出現了上述不適癥狀，最好能夠及時到醫院排查，而一些前列腺癌高危人群，即便沒有出現癥狀，也建議定期到醫院進行癌癥早篩，預防前列腺癌。

3類高危人群定期做篩查

有數據顯示，我國28%的前列腺癌患者確診時都已經處于中晚期，癌細胞已經出現轉移。僅有42%的前列腺癌在早期被診出，因此我國前列腺癌的早診早治形勢并不樂觀。

目前前列腺癌常用的早期篩查方法有直腸指檢和PSA篩查。

直腸指檢是指醫生使用手指直接對患者的直腸近肛門部份進行檢查，通過觸摸能夠發現腸道內有無異常突起、潰瘍和息肉等病變，對于靠近肛門的腫瘤檢出率比較高。但是很多人因為生理上的不適和心理上的抵觸，都不太意愿進行肛門指檢。

PSA檢查是指針對血清中一種物質PSA的檢測。PSA是前列腺特異性抗原，血清中PSA的含量是前列腺癌重要的診斷指標，一般來說4.0ng/ml以下的水平算正常，如果超過10ng/ml，則有高度惡變的可能。

北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師周利群表示，有些慢性疾病如前列腺增生和前列腺炎也會導致PSA增高，要辨別是否前列腺癌導致，需要做進一步的病理檢查。

• 3類高危人群建議定期進行前列腺癌篩查

1. 年齡大于50周歲的男性。很多研究表明，前列腺癌患者的平均年齡都在中老年范圍當中，因此50歲以上的男性最好每年進行一次PSA篩查。
2. 有前列腺癌家族史的人群。據統計，前列腺癌的發生也受到遺傳因素的影響。因此如果家中有直系親屬是前列腺癌患者的人群，最好在45歲之后就開始進行篩查。
3. 患有前列腺增生、前列腺炎的患者。雖然沒有明確的證據表明前列腺炎會發展成前列腺癌，但長期炎癥的存在不斷對組織造成刺激，久而久之惡變的風險就更高。

除了按時進行篩查外，男性朋友還可以從現在就養成健康的生活方式，每周固定鍛煉2~3次，改善體內的血液循環。另外，在飲食上少吃高脂肪、高膽固醇的食物，多吃蔬菜和水果，注意營養的均衡攝入。

前列腺是男性的生殖腺，與精液的產生，尿液的排出息息相關。前列腺癌也是男性中非常常見的惡性腫瘤之一，因此更要有預防的意識。發現早期癥狀非常重要，如出現不適，建議盡快到醫院進行檢查。##謠零零計劃##向癌癥說不##科學真相#

參考資料：

[1]《睡眠少，患前列腺癌風險高》.生命時報.2018-06-29

[2]《男性超過50歲，記得篩查前列腺癌》.健康時報.2020-09-23

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