十二指腸絕大多數血液根據腸系膜下動脈、門靜脈入肝，解剖學構造的緣故，直腸癌產生肝轉移的狀況許多 ，大概50%的直腸癌病人最后會遇上肝轉移。

據材料顯示信息，直腸癌肝轉移病人沒經一切抗腫瘤治療大多數存活時間只是僅有幾個月，而歷經治療的病人5年生存率達到30%上下。

01、直腸癌肝轉移也有“可切除”！

直腸癌肝轉移的狀況繁雜，有可能是獨立的小疾病，也可能是不能摘除的多發性轉移灶，肝轉移并不等于沒救、不可以手術治療，有一部分人還能夠根治術摘除，有一部分人歷經治療轉換為可切除。

直腸癌肝轉移以Ⅳ期，被覺得是末期，但都不清除手術治療的可能性，治療也是得到痊愈的唯一機遇。大概有15%-20％的病人可接受根治術手術治療摘除，手術前必須查驗原發灶、肝轉移灶都能夠部分治療。

也有許多 病人面診時沒有手術治療機遇，該怎么辦？轉換治療！有10%-30%的病人歷經消化內科治療后疾病可變小，變為可切除情況，對病人存活時間、生活品質都具備關鍵實際意義。

02、手術后發作風險因素

英國留念斯隆-凱特林癌病管理中心在1998年明確提出腸癌肝轉移手術后發作風險因素，即轉移瘤數量、轉移瘤尺寸、轉移瘤出現時間、原發性瘤地區淋巴結節轉移狀況及其癌胚抗原五個要素綜合性評定。

轉移瘤數量多、直徑大、出現時間早、淋巴結節轉移多及其癌胚抗原標值超出參照范疇的3-5倍之上，手術后發作風險性越高，相反，發作的可能性就低一些。評定發作風險性也是挑選手術治療的根據。

腫瘤的病理學特點也是發作風險因素，例如癌種、機構等級分類、基因變異、免疫力特點等。

03、手術前治療

直腸癌肝轉移若評定可手術治療，手術前必須給與新輔助放療化療，腫瘤降期有益于手術治療摘除，手術后還可以減少發作的風險性。新輔助治療完畢后多必須等候一段時間再手術治療，精力修復以安全性渡過手術治療。

大概有20%上下的病人歷經新輔助治療后，肝轉移灶“消退”了，現階段查驗方式還不可以分辨是不是確實消退，還必須對轉移灶的位置開展解決。

04、肝轉移瘤手術治療or消溶？

直腸癌肝轉移瘤最要用的是手術治療和消溶，哪樣好呢？手術治療外傷性大，但能夠把一些部位較“好”、獨立、較小轉移瘤解決“整潔”，消溶可數次開展，但解決后殘余的狀況就需要大一些。

依據病人的健康狀況、意向及其轉移瘤的位置、尺寸、是多少，挑選是手術治療還是消溶？

大家我國每一年增加直腸癌病案大約二十萬人上下，在其中許多 病人會在不一樣時間內產生肝部轉移，治與沒治的區別非常大。

制訂治療計劃方案牽涉到胃腸外科、肝膽科、腫瘤消化內科、介入科等許多 課程，若能有一個多課程合作精英團隊（MDT)參加治療，就最好不過了。

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