實際上這個問題不只僅限于手術治療前，也包含別的醫治以前，例如癌病放化療、放化療、介入手術都存有風險性，在醫治前，醫師必須跟患者或家屬交談。

針對這個問題，大伙兒要有一個客觀性客觀的了解。這個問題實際上原本不變成難題，由于難題的重要關鍵取決于被告方（患者或家屬）對醫師常說之話的理解。

考慮到難題的角度不一樣或是所站的角度不一樣，理解就會不一樣，最終得到的結果也就不一樣。

同一個醫師，做同一個手術治療以前，他在手術前跟全部做這類手術治療的患者或家屬講話時，說的全是相近得話，例如，為何要做這一手術治療？做這一手術治療，對患者會有哪些好處呢？如果不做手術治療會有哪些不良影響？

這一手術治療有什么潛在性的風險性和病發癥，及其幾率尺寸？一樣是這種內容，有的患者或家屬覺得醫生說得很詳盡，說醫師太棒了，各個方面都交代了，有的患者或家屬還會繼續進一步逼問醫師大量的有關這一病及其這一手術治療的狀況，由于他想掌握大量，這也是他的支配權。

但有的患者或家屬則好像不太想要聽見有關病癥和手術治療的內容，他甘愿“麻木”自身，糊里糊涂一點，非常是有關病癥可能的欠佳愈后，有關手術治療的風險性和病發癥，他便是不想聽，

一是由于他個人素質不大好，心理狀態承受力較差，二是有些人有一點封建迷信的心理狀態，覺得不太好的東西（風險性，病發癥，愈后不太好，就算僅僅幾率）不要說出去，說出來或許就確實會產生，它是許多人在潛意識中的心理狀態。

這類心理狀態雖然能理解，但做為醫師，務必要客觀性把有關病癥和手術治療的各個方面向患者或家屬交代清晰，最少是要給家屬說清晰（有時候出自于維護患者敏感心理狀態的考慮到而不給患者說），有些人要說，家屬心理狀態也敏感啊。

做為家屬，應當要對病癥和手術治療的有關狀況掌握清晰，它是做為家屬最基礎的當擔和義務，假如連這一都不肯不愿去掌握，有意躲避，那假如確實有什么事得話，該怎么辦？

有些人總感覺醫師在手術治療前的交談，把有關病況和手術治療風險性和病發癥向患者或家屬交代清晰，是在推卸責任推諉義務，意思是醫師把丑話說在前面，手術治療萬一有什么事就可以推諉義務。

實際上，它是錯的，醫師不容易有這類心理狀態，假如簡直由于責任感、主觀性上的難題而出了事，醫師不容易由于手術前談過話、家屬簽過字就可以免除責任，不可能免除責任。

自然，如果是客觀性上的難題，醫師主觀性上盡職盡責，但醫藥學上的不確實性，這不可以怪醫師。

大伙兒始終要記牢：如果你躺在手術臺，這一世界最期待你可以成功安全下手術臺上的人，肯定是醫師！患者家屬或許都有耍心眼，但醫師肯定是最期待你可以活下的人，這一點始終無需猜疑，無論是以哪一個角度，肯定不可能有醫師期待他做手術治療時這一患者出難題。

醫師有責任也務必要把有關病癥和手術治療的有關狀況向患者和/或家屬交代清晰，它是做為病人或家屬的自主權。

而令人費解的是，有些人不僅積極舍棄這類自主權，并且指責醫師向患者或家屬說這種，自然，他指責的并不是醫生說“好”的層面，只是指責醫生說不太好的層面“壞”的層面，只想要聽“好聽的話”，

例如，這個病毫無疑問會更好起來，這個手術治療毫無疑問不容易有出現意外，最好是醫師能拍著胸口說包在我的身上，毫無疑問不容易急事。這類心理狀態雖然能理解，但不實際。

總懷著這類心理狀態沒放的人，最非常容易上騙子公司的當，由于騙子公司們最善于說這類“好聽的話”。

醫師在交代病況或手術前交談時，不可以只講好的或只說不太好的，想要盡可能客觀性。自然，假如交代的目標是病人自己時，還要適當在意病人的心理狀態，能夠有一定的偏重，多一些正臉激勵，而對手術治療的風險性能夠適當消除。

但假如應對的是家屬，醫師的交談一般較少考慮到這類偏重，盡可能做到更客觀性更全方位，這剛好是醫師承擔的主要表現，那類只一味注重手術治療的益處而絕口不用說手術治療風險性的醫師，你反倒可能要當心了。

自然，也是有的醫師會著重強調手術治療的風險性，把大量的時間放到談手術治療風險性上，這類狀況下可能是醫師感覺這一手術治療風險性的確非常大，但患者或家屬果斷規定做，手術治療的風險性和獲利有大量的可變性，

前邊講過醫師是最期待手術治療成功人士，這類狀況下醫師也挺擔心的，醫師對手術治療的風險性會著重強調；自然也可能是由于醫師覺得這一患者或家屬有意在躲避接受風險性，意識到家屬是那類不可以接受風險性的人，

只有取得成功，不可以不成功，還真不要說，的確有這類家屬，這等同于是家屬把所有的工作壓力都推倒醫師的身上，醫師在潛意識中中就會在交談中注重手術治療的風險性和可變性，由于手術治療的風險性始終是存有的，不是可能避免這類幾率。

因此 ，患者或家屬的心理狀態和醫藥學素質在某種意義上的確有可能多多少少危害醫師在手術前交談時的偏重考慮到。

最終小結一下，也是大伙兒要記牢的兩三句：

1、患者對病況和手術治療有關狀況有自主權，醫師在手術治療前（或別的醫治前）有責任交代病況，而做為患者或家屬也應當了解，假如醫師沒有交代，你也應當積極向醫師掌握。

2、醫師的交談是立在客觀性的角度，一般并不會有意說得比較嚴重或有意說得不比較嚴重，有些人往往感覺醫生說得很嚴重，大量的是由于心理狀態作祟或理解誤差，進而可選擇性的大量關心醫生說的“風險性”。

假如病況的確比較嚴重，手術治療風險性的確大，不可以規定醫師有意說得不比較嚴重或風險性并不大。假如病況的確很輕或是僅僅一般性手術治療，雖然也是有風險性，但醫師一般也不會有意夸大其詞或過度注重風險性。

3、針對醫藥學的可變性要有一個恰當的了解。醫藥學的可變性始終存有，大伙兒在平常要多學習培訓掌握一些醫學常識，提升醫藥學素質，培養客觀性辨證的思維模式，那麼護患溝通會更暢順。醫患關系互相理解并重視，最后獲益較大的是患者。

4、了解可變性，了解風險性，是為了更強路面對和解決可能出現的風險性。有意沒去掌握風險性，躲避風險性，否認風險性，分毫不可以減少風險性幾率，反倒可能產生更大的風險性。

5、始終記牢這話：如果你躺在手術臺，這世界最期待你可以成功下手術臺上的人肯定是醫師。

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