化療副反應越大越有效？副反應越小效果越不好？真是這樣嗎？

放化療，腫瘤醫治的根基，自七十多年前出現一直到今日都不斷在發展趨勢，尤其是上世紀八十年代后，化療藥的類型、制劑、計劃方案不斷創新，向著實效性越來越大、毒副反映愈來愈小的方位進度。

一直以來有一種了解覺得放化療毒副反映尺寸與治療效果相關，反映越大越好，反映小實際效果不太好，簡直那樣嗎？

化療藥類型多種多樣，實際體制各不相同，但總體來說，放化療是根據危害DNA、mRNA、蛋白質合成、或影響細胞分裂來殺掉、破壞力腫瘤體細胞以充分發揮！

放化療的實效性不可猜疑，要是使用量充足毫無疑問能殺掉腫瘤細胞，可是，放化療較大 的缺點便是沒有目的性，好壞體細胞都是會被損害，因而，也就會有許多、偏重的毒副反映，尤其是繁衍迅速的體細胞被損害，例如消化道黏膜細胞損害造成惡心干嘔，骨髓抑制造成的白細胞計數、血小板低、頭發毛囊體細胞損害致掉發、白頭發這些。

可是，放化療實際效果與毒副反映尺寸不一定一致！

化療藥自身的毒副反映尺寸或有區別。例如“鉑劑”、“紫衫”、“蒽環類”的反映要相對性大一些。再如，一樣是“鉑劑”，一些消化道反映重一些，一些骨髓抑制重一些。藥物劑型也危害不良反應尺寸，內服“氟尿”中藥制劑不良反應顯著低靜脈血管中藥制劑，“紫衫”類多種多樣制劑的不良反應尺寸不一樣。

放化療不良反應與藥品使用量抗壓強度、治療過程、服藥方法也是有一定關聯。藥品使用量大多數是依據患者的體表面積測算的，但實際用是多少還是一些差別，不良反應也就可能不一樣，也有服藥時間越長不良反應越顯著。內服、注漿、干預等方法放化療毒副反映要較靜脈血管放化療小一些。

放化療不良反應也“因人有所不同的”，每一個人的耐受力不一樣，一些患者癥狀暈機，放化療時的消化道反映就需要大一些，還一些病人心理情況并不是非常好，放化療前就剛開始惡心想吐、惡心嘔吐。

病癥分期、腫瘤位置不一樣，患者未放化療時也可能有消化道病癥，放化療或加劇其反映。例如患者存有糖尿病患者、低鈣血癥、腸梗堵、腦轉等狀況。

放化療不良反應尺寸與防止、處理也相關。例如止吐，之前放化療時就給一點鎮靜藥、膽堿阻斷劑，實際效果不太好，如今止吐藥物包含膽堿阻斷劑、生長激素、5-5羥色胺阻斷劑（如“司瓊”類藥）、神經肽-1阻斷劑（如“阿瑞某坦”），大多數患者用三聯、或四聯藥品都可能有非常好的實際效果。

正確對待放化療，現階段它還是最關鍵的抗腫瘤方式 之一，不可以隨便丟掉。我是@劉永毅醫師 ，感謝你們的閱讀文章！#健康科普排位# #癌病的實情# #南方地區身心健康超極團#

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