二十五歲的小王，一大早就拿著自身的CT匯報，來到醫院旁邊，說：醫師，我可能出大事了。

醫師很迷惑不解，問：哪兒難受？

小王邊說邊把檢驗單拿給醫師看，著急地跟醫生說：聽聞磨玻璃結節是Ⅰ，我這是否呀？我是不是要死了？

醫師一看，肺結節，太過普遍了，對于小王說的磨玻璃結節，也并不是一定是Ⅰ。

“你這的確是磨玻璃結節，但是看尺寸和樣子，良好的幾率比很大，無需太過擔憂，按時隨診就可以。”

小王疑惑，這難道說不用進一步查驗嗎？

醫師看得出了他的疑慮，跟他說道：這個狀況，基礎能夠分辨是良好的，因此不用再進一步確診了。不必太擔憂。假如人體出現了病癥，再說醫院都不遲。還記得按時隨診。

聽見醫師堅定不移的回應，小王這才安心回家了。

一、說說恐怖的“肺磨玻璃結節”

這幾年，愈來愈多的人被查出來肺結節，歸根結底，關鍵是由于醫藥學水準提高，檢查設備的升級，之前肺臟常規體檢主要是拍X光片，

但它對一些較為小的實性結節難以發覺，尤其是磨玻璃樣實性結節，因此非常容易誤診，但如今肺臟常規體檢多采用小劑量肺臟CT掃描，連毫米的實性結節都能發覺，因此 診斷率就高了，就覺得愈來愈普遍。

而磨玻璃樣實性結節簡易而言，便是具備磨玻璃樣不透明性的實性結節，可轉膛，也可多發性，尺寸在2-20毫米不一。

一般以變病尺寸來決策是不是醫治，低于8毫米，這類大多數是發炎，按時隨診就可以，3個月后再決策是不是必須醫治；>8毫米，提議依據變病總數、位置、特性等感覺是部分摘除、肺段摘除或是肺手術。

有科學研究證實：磨玻璃樣實性結節與其他的實性結節對比，它提高的速率還是較慢的（多超出2-三年），因而就算是Ⅰ，在觀查期內內遷移或外擴散的概率并不高，是可控性的。因此大伙兒不必過多焦慮，依據查驗結果，對癥治療處理就可以。

二、肺磨玻璃結節一定是腫瘤嗎？

復旦附設中山市醫院普外科行政部門辦公室主任葛棣專家教授表明：千萬別那么想，有很多的肺病都能夠產生肺部結節，如良好的有炎癥、結核病、黃曲霉菌等，惡變的則可能是繼發性腫瘤或肺內轉移癌。

而數據信息顯示信息，在檢驗出的肺部小結節中，僅有5%的人被確診為惡變;而在第一次ct檢測發覺的肺部小結節中，80%~90%上下全是良好變病。但是留意，直徑>25mm的肺內轉膛實性結節中，有50%的概率是惡變。

因此，不必一聽見實性結節字眼，就立即把它和腫瘤掛上當。要學好鑒別良好與惡變實性結節，最后做出恰當的解決方式。

葛棣提示：要想分辨是惡變的還是良好的，能夠從實性結節的形狀、邊沿、界限、相對密度等層面看來，醫師會依據這種指標值，尤其是依據相對密度、實性成份的占比等跡象，來分辨實性結節的特性。一般狀況下，按實性成份占比(C/T)可分成以下幾類：

純磨玻璃結節：這類大多數是良好的，由很多種多樣緣故可造成，如一般發炎、細菌感染、囊腺瘤樣增長、原位腺癌、微侵潤或浸潤性癌等。

混和磨玻璃結節：能夠說成這類實性結節之中，病變的概率最大，尤其是實性成份超過50%的實性結節，要高寬比警醒。

實性結節：惡變的概率相對性于混和種類的實性結節會低一些，可是一旦診斷為惡變，相對性惡變水平高，進度快，因此一定要按時復診，出現異常立即就診。

總而言之，大伙兒遵循醫生叮囑，該復診復診，該手術手術，不必盲目跟風。

查驗出實性結節，不必不當一回事，由于Ⅰ基本上全是由肺結節演化而成，自然，也不必過度焦慮，心急手術治療，盲目跟風摘除可能傷到毛細血管和神經系統，產生更高健康風險。

一般狀況下，良性結節隨訪3~6個月，假如1~2年內沒有很大發展趨勢，就可以增加復診時間;如果是惡變實性結節，可能需立即開展手術治療摘除，實際的治療方案還需因人有所不同的。

江西省人民醫院普外科主任醫生喬貴賓提到他曾問診過的一位肺結節病人，該小伙三十五歲，爸爸肺癌，媽媽宮頸癌，因此平常很重視常規體檢，2020年三月常規體檢發覺右肺有一個4mm的磨玻璃結節，便提議他3個月后復診，到6月2日，實性結節長來到8mm。

系統檢測，發覺這一實性結節挨近毛細血管，并且界限清晰，猜疑Ⅳ(原位癌)，便提議其開展手術治療。

住院治療期內，(手術前)又做了乳房ct層析掃描儀，結果發覺這一實性結節早已顯著變淺、變散，這提醒實性結節很可能是一個發炎，歷經他免疫能力的恢復，可能會慢慢消退。因此便取消了這一手術治療。

借此機會，喬貴賓提示：看病分辨實性結節要不斷認證，由于一些實性結節較為小，難以分辨良惡變，而一些良性結節根據自身免疫力的調整，會消退。

因此，不可以一聽實性結節，就無論三七二十一，立即摘除，那樣才能夠給病人產生較大的獲利。

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